Quelles solutions alternatives pour limiter la croissance des dépenses de santé?

Quelles solutions alternatives pour limiter la croissance des dépenses de santé?


  1. Faire de la sécu un outil d'investissement. La recherche est essentiellement menée par des entreprises à but lucratif, avec des objectifs de rentabilité financières qui font que ce sont les solutions les plus onéreuses pour le système de santé qui sont choisies. Si la sécurité sociale était un investisseur pour la recherche, son plan d'investissement pour la recherche comptabiliserait les économies de santé qu'occasionnerait telle ou telle découverte. Si la solution est économique elle serait adoptée par les structures de soins du monde entier ce qui ferait entrer de l'argent dans les caisses de la sécu par le biais des licences sur les brevets déposés.
  2. Améliorer le recueil des données par l'utilisation de codeurs assistant de recherche salariés de la sécurité sociale (et non de la structure productrice de soins qui est actuellement juge et partie) déployés dans toutes les structures productrices de soins. Ceci évite les codages biaisés , permet une analyse statistique très fine, permet de dépister les problèmes à résoudre (délais d'hospitalisations augmentés par manque lit de rééducation par exemple) et d'ajuster finement les moyens alloués au besoins réels. Ceci permettrait la mise en place d'un système de financement moins pervers que la tarification à l'activité, basé sur le juste accès aux soins.
  3. Créer un secteur salarié pour la médecine de ville sur la base du volontariat. Avec la féminisation de la profession, de nombreux médecins, infirmières, rééducateurs préfèreraient travailler dans des maisons de santé où l'assurance professionnelle, le matériel, le secrétariat est fournis et ou il est possible de travailler en groupe plutôt que de travailler en libéral (c'est plus la qualité d'exercice que le salaire qui est le facteur prédominant de choix à l'installation).
  4. Prendre en charge de manière médico-sociale la sinistrose post traumatique. Celle ci est particulièrement fréquente dans les accidents du travail. Il faudrait que les indemnités soient perçues dès le départ avec un effet pactole: contrairement à maintenant le patient gagnerait plus à guérir rapidement qu'a ne jamais reprendre son activité. Il faudrait que l prise en charge de la douleur chronique deviennent médico-sociale. Au volet technico-psychologique, un plan de reclassement et de retours à l'activité doit être élaboré dès les premiers signes de sinistrose.
  5. Améliorer la prévention par la présence dans les salles d'attentes des cabinets de groupe, des maisons de santé, des consultations hospitalières, de la sécurité sociale. de personnels s'occupant de la prévention et du recueil de données statistiques.

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